我院自1999年购入的OLYMPUSAU640全自动生化分析仪正常运行以后,大大提高了工作效率,增强了实验准确率,为医院赢得了声誉。但在使用过程中我们发现有些试剂会发生交叉污染,影响实验结果的真实性,现将常见交叉污染现象介绍如下,供同行参考。
一、材料与方法
1.仪器:OLYMPUS AU640全自动生化分析仪。
2.试剂:AST,ALT、CHE第一化学药品株式会社,ALB、TP、GLU、APOA1、APOB保定长城,T-BIL、D-BIL浙江东欧,CHO、TG、TBA、CK-MB北京九强,BUN、Cr、UA、CK、ALP、γ-GT、α-HBDH、LDH北京中生。
二、交叉污染一
GLU直接跟在Cr后测定,其结果假性偏高。因为Cr测定中生成黄红色的苦味酸肌酐复合物,其颜色对比色法测定GLU结果干扰很大,影响GLU结果的真实性。
排除方法:经过多次实践发现,若遇到Cr、GLU连做时,在GLU前加做一个BUN,这种干扰即可避免。加上Cr、BUN同可反映肾功情况,所以,在日常工作中把Cr、BUN组合,这样就可避免此类交叉污染的发生。
三、交叉污染二
TG直接在BUN、CK后测定,其结果假性增高。因为此两项测定试剂中均用甘油作为酶的稳定剂,因此,严重干扰TG测定。
排除方法:对于一步法测定TG,将其与上述两种项目分开进行测定可消除干扰,或将每天TG标本集中在一起做也可消除干扰。在日常工作中常用前一种方法。
四、体会
引进全自动生化分析仪,在投入使用前,应对试剂间的交叉污染进行考虑,对有些项目进行组合,避免交又污染的出现。一般,将所有测定项目进行排序,将易发生交叉污染的项目隔开,使仪器报出准确、可靠的检验结果。